Ирригоскопия кишечника: что это такое, в каких целях осуществляется данное исследование?

Сегодня существует немало методов диагностики, которые позволяют выявить те или иные заболевания, в том числе раковые, в самом начале их развития. Ирригоскопия кишечника – что это такое?

Это один из методов обследования органа, который позволяет диагностировать болезни, протекающие в нем, либо исключить их наличие. Проведение этой процедуры предусматривает необходимость в подготовке пациента, оно имеет свои особенности, показания и противопоказания.

Содержание

Что такое ирригоскопия кишечника как она проводится?

Ирригоскопия кишечника представляет собой рентгенологическую методику обследования толстой кишки с применением контрастных веществ, которые вводятся в кишку через анальное отверстие. Как правило, в качестве контрастного вещества применяется сернокислый барий.

Данный метод является высокоточным и информативным, поэтому, несмотря на появление новых способов диагностики, он используется часто, оставаясь одним из традиционных.

Ирригоскопию кишечника часто сравнивают с колоноскопией ввиду того что техника выполнения процедуры несколько схожа.

Тем не менее, первая является практически безболезненной в отличие от колоноскопии, при которой пациент испытывает ощутимый дискомфорт, а иногда и боль.

Принцип этой методики исследования основан на том, что орган способен пропускать рентгеновские лучи. Это дает возможность увидеть его состояние, обнаружить практически любое его заболевание. Если выполняются обычные снимки, кишечные ткани не просматриваются, тогда как видимыми и хорошо различимыми их способно сделать контрастное вещество. Для этого оно и вводится в кишечную полость.

Благодаря этому удается просмотреть орган в мельчайших подробностях и обнаружить даже незначительные изменения в нем. Многие другие диагностические методы такой четкой картины получить сегодня не позволяют.

Обследование проводится с применением аппарата Боброва – емкости, в которой помещено контрастное вещество, оснащенное двумя силиконовыми трубками. Одна из них нужна для введения контрастного вещества, а посредством второй нагнетается воздух.

Ирригоскопия кишечника позволяет произвести обследование и составить картину о его состоянии:

  • Определить, в каком состоянии находятся разные отделы органа – тонкой кишки, восходящего отдела толстой кишки, нисходящего отдела толстой кишки, аппендикса;
  • Обозначить диаметр просвета толстого кишечника и его локализацию;
  • Степень растяжимости тканей кишечных стенок, их эластичности;
  • Определить, в каком состоянии находятся кишечные слизистые;
  • Выявить, нормально ли функционирует кишечный клапан, который находится между тонкой кишкой и подвздошной;
  • Обнаружить новообразования, если они есть, в том числе злокачественные, а также свищи, полипы, дивертикулы и т. д.

Ирригоскопию не назначают всем пациентам.

Проводится она в таких случаях:

  • Наличие болевых ощущений, дискомфорта в области анального отверстия;
  • Слизистые, гнойные выделения из ануса;
  • Кровянистые выделения из анального отверстия, кровотечения, в частности, при подозрении или диагностированном геморрое;
  • Нарушения стула – частые поносы или запоры.

Этому диагностическому методу отдается предпочтение, если у пациента есть противопоказания к проведению колоноскопии. Также методика будет более информативной и точной, если есть подозрение на онкологический процесс.

Противопоказания к обследованию кишечника методом ирригоскопии

Вместе с тем проводиться ирригоскопия кишечника не может, если есть противопоказания, среди которых:

  • Беременность;
  • Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Острые воспалительные кишечные заболевания;
  • Выраженный упадок сил у пациента;
  • Подозрение или установленная перфорация кишечных стенок.

В ряде ситуаций ирригоскопия кишечника назначается с осторожностью:

  • Выраженные нарушения кишечного кровоснабжения;
  • Подозрение на кистозный пневматоз органа;
  • Кровавая диарея.

Как проводится процедура ирригоскопии?

Проводится процедура следующим образом:

  1. Пациент ложится на стол, который находится немного под наклоном, согнув колени и заведя руки за спину.
  2. В прямую кишку вводится трубка, из которой постепенно подается контрастное вещество, что выполняется под контролем посредством рентгеноскопа.
  3. Когда врач дает команду, пациент должен переворачиваться на спину, на бок, на живот, чтобы контрастное вещество равномерно распределилось по кишечной полости.
  4. Когда она заполняется этим веществом, выполняются прицельные снимки разных отделов органа.
  5. Далее трубка из анального отверстия извлекается, после чего происходит опорожнение кишечника – выходит контрастное вещество. При этом выполняется еще один снимок, по которому делается вывод о том, в каком состоянии находится слизистая органа, нормально ли он функционирует.
  6. Последний этап ирригоскопии – нагнетание воздуха для расправления складок органа. Это позволяет оценить состояние его стенок, рассмотреть изъязвления, новообразования (даже мелкие), если они есть. Способствует этому контрастное вещество, которое остается в небольшом количестве на кишечных стенках.

Последний этап обследования наиболее важен при подозрении на онкологический процесс.

Длительность процедуры составляет от четверти часа до 45 минут.

В течение нескольких дней после проведения манипуляции пациент может испытывать некоторые осложнения при дефекации. Кроме того, еще какое-то время из кишечника будет выходить контрастное вещество вместе с каловыми массами. Из-за этого последние могут быть слегка осветлены. Чтобы ускорить эти процессы, можно сделать очищающую клизму либо принять препараты со слабительным воздействием.

Что касается осложнений, их при правильном проведении обследования быть не должно. Крайне редко наблюдается заброс контрастного вещества в брюшную полость либо в забрюшинную область.

Наиболее опасное осложнение, которое тоже бывает крайне редко – повреждение кишечных стенок, перфорация. В таком случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

Пациенту нужно следить за своим состоянием после проведения ирригоскопии, и обращать внимание на такие симптомы:

  • Головокружения;
  • Повышенная температура тела, сопряженная с рвотой;
  • Общая слабость;
  • Кровотечения, кровянистые выделения из анального отверстия;
  • Боли в районе ануса.

При появлении таких симптомов в течение нескольких часов или дней после ирригоскопии нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Как подготовиться к процедуре ирригоскопии?

Это важная составляющая самой процедуры. Если подготовка к ней проигнорирована, возможны недостоверные данные при использовании диагностического метода и сложности при проведении процедуры.

Главная цель подготовки к обследованию – очищение кишечника.

Для этого используется ряд способов:

  • Диета. Ее необходимо начать соблюдать за 3 дня до исследования. Следует на это время исключить из рациона свежие овощи (морковь, свеклу, капусту), бобовые культуры, картофель, зелень. Овсяная, пшенная и перловая каши тоже должны быть исключены из меню. Не следует употреблять в этот период яблоки, апельсины, бананы, персики, абрикосы, а также хлеб, изготовленный из темных сортов муки. Откажитесь от насыщенных, жирных бульонов. Питание в течение этих 3-х дней должно быть легким. Кушать следует только те продукты, которые не вызывают вздутия, легко усваиваются. Накануне дня, когда будет проводиться обследование, нужно отказаться от ужина, а обед в этот день должен быть легким и необильным. В течение всего этого времени разрешается пить чаи, чистую воду без газа. Завтрак в день проведения исследования тоже должен быть исключен;
  • Параллельно с диетой нужно использовать и другие методы очищения кишечника. Верный способ – клизма. Ее нужно проделать как минимум дважды – накануне исследования и утром в день его проведения. При каждой процедуре за 1 подход нужно ввести не менее 1 л воды. Выполнять манипуляции необходимо до тех пор, пока вода не станет чистой, не содержащей каловых включений;
  • Очищению кишечника способствуют и препараты со слабительным воздействием. Лучше будет, если их и схему их применения обозначит врач. Одними из наиболее эффективных являются такие медикаменты, как «Флит», «Дюфалак», «Фортранс».

Обязательно сообщите врачу, если у вас есть какие-либо противопоказания к диетам (например, это может быть сахарный диабет). В этом случае он разработает другую стратегию, с помощью которой будет осуществлена подготовка к процедуре, и вы сможете произвести очищение кишечника.

Результаты ирригоскопии кишечника

Их определяют по снимкам, сделанным во время ирригоскопии.

В каком случае делается вывод о том, что состояние пациента в норме?

  • При отсутствии патологических изменений на снимке можно увидеть раздутый орган, имеющий четкие изгибы;
  • В норме поверхность слизистой гладкая, покрытая перистым рисунком, на ней отсутствуют участки с воспалительными процессами;
  • Когда из органа удалено контрастное вещество, орган должен прийти в обычное состояние – «сдуться»;
  • На стенках органа не должно быть новообразований (свищей, полипов, дивертикул и т. д.), язв, рубцовых изменений, сужений просвета.

Если есть новообразования, поврежденные участки органа, воспалительные процессы, их все врач увидит на снимке, даже если они являются неярко выраженными.

Ирригоскопия кишечника – процедура, позволяющая выявить различные болезни даже на ранних стадиях, в том числе злокачественные процессы.

Чтобы подстраховать себя от риска осложнений, выбирайте хорошую клинику и опытного врача, о котором слышали только положительные отзывы. Не забывайте о важности подготовки к манипуляции.

Комментарии
© 2019 Лечение желудочно-кишечного тракта
При использовании материалов сайта активная
ссылка на сайт обязательна