Как проверить поджелудочную железу, какие анализы нужно сдать?

Неправильный образ, отсутствие физических нагрузок и вредные привычки не приведут вас к заболеванию сразу. Сначала это будет ослабление организма, а затем может развиться воспалительный процесс в поджелудочной железе.

Более того, если его не лечить, то рано или поздно, он, скорее всего, приведет к опухоли. Поэтому проверять поджелудочную железу периодически нужно. Но как проверить поджелудочную железу, какие анализы нужно сдать?

Содержание

Обследование поджелудочной железы: какие анализы стоит сдать

В первую очередь стоит отметить, что обследование должно быть комплексным и включать не только изучение структуры органа, но и проверку его функциональности. Начнем с лабораторной диагностики.

В данном случае диагностика состояния железы состоит в том, чтобы сдать такие анализы:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • И специфические анализы крови на такие ферменты, как альфа-амилаза, липаза, глюкоза и на определение трипсина.

Кроме того, нужно сдать тест мочи на амилазу и наличие аминокислот. Также необходимо сдать кал на определение фермента эластаза.

Более того, в некоторых случаях, кроме лабораторных тестов, работу железы можно проверить с помощью нагрузочных тестов. Суть таких тестов в том, что перед их проведением в организм вводят специальные вещества.

К нагрузочным тестам относят:

  • Прозериновый тест. Сначала нужно определить исходную концентрацию диастазы мочи. Затем принять препарат «Прозерин». Далее каждые два часа происходит измерение уровня диастазы;
  • Йодолиполовый тест. Утром, сразу же после пробуждения и первого посещения туалета, пациенту дают препарат «Йодолипол». Затем через один час, полтора часа и два часа проверяют концентрацию йодида в моче больного;
  • Секреатин-панкреозиминовая проба. Суть теста состоит в том, что в прямую кишку вводят вещество секретин, вследствие чего изменяется химический состав содержимого кишечника;
  • Тест на толерантность к глюкозе. Такой тест важно проводить в том случае, если есть подозрения на нарушения в эндокринном аппарате поджелудочной железы. В этом случае пациент сначала принимает внутрь раствор глюкозы. Затем количество глюкозы измеряется в моче через час, полтора и два часа после принятия глюкозы;
  • Гликоамилаземическая проба. Сначала измеряется начальный уровень глюкозы в крови. Затем пациент принимает внутрь пятьдесят миллилитров глюкозы. Повторное обследование крови проводится через три часа.

Что касается самостоятельной проверки железы в домашних условиях, то симптомами развития заболевания могут быть сильная опоясывающая боль, вздутие живота, рвота, тошнота, повышение температуры. Стоит обратить внимание и на то, что при заболевании этого органа наблюдается пониженное артериальное давление. Помните, что самолечение в этом случае недопустимо. Нужно сразу же обратиться к врачу и пройти обследование.

Как проверить поджелудочную железу: подготовка к анализам

Как вы уже поняли большинство этих тестов нужно сдавать на голодный желудок. В противном случае исследование ферментов может показать неправильный результат.

Что касается сбора кала и мочи, то он должен осуществляться с помощью специальной одноразовой тары. Обратите внимание на то, что моча и кал должны собираться одной порцией для получения достоверного результата.

При сдаче нагрузочных тестов после контрольного измерения уровня исследуемого фермента происходит введение в организм специального препарата. После чего, спустя определенное время, происходит еще одно исследование.

При определении уровня таких ферментов, как трипсин липаза или амилаза в содержимом кишечника, в кишку вводят тридцать миллилитров соляной кислоты. После этого замеры производятся несколько раз. Стоит обратить внимание и на то, что такие исследования проводятся на голодный желудок.

В первых двух результатах после введения соляной кислоты количество этих ферментов снижается при отсутствии патологий. В последующих исследованиях уровень ферментов начинает повышаться. А вот при наличии патологии уровень ферментов продолжается снижаться после второго и третьего обследования.

Расшифровка результатов обследования поджелудочной железы

Начнем с общего анализа крови. При наличии острого или хронического воспаления в железе в общем анализе крови отмечается повышение уровня лейкоцитов (норма – 4,0-9,0×109/л), сегментоядерных (норма – 47-72%) и палочноядерных (норма – 1-6%) нейтрофилов. Также повышается и уровень скорости оседания эритроцитов (СОЭ), норма которой для женщин составляет пять-пятнадцать мм/ч, для мужчин – три-десять мм/ч.

При биохимическом исследовании крови о наличии нарушений в работе поджелудочной железы свидетельствует увеличение уровня прямого и общего билирубина. Чаще всего это происходит при желтушной форме панкреатита. Также значимым для диагностики заболеваний в этом случае является повышение уровня гамма-глобулинов, сиаловых кислот и серомукоида.

Теперь что касается анализов на ферменты. Альфа-амилаза – участвует в пищеварительном процессе. Ее наибольшая концентрация наблюдается в слюнных железах и поджелудочной железе. Чаще всего анализ на этот фермент используют для диагностики наличия панкреатита.

Активность амилазы в соке двенадцатиперстной кишке используют для диагностики хронического панкреатита.

Нормой амилазы в крови является показатель от шестнадцати до тридцати мккатал/л. Нормой амилазы в моче является показатель от двадцати восьми до ста мккатал/л.

Повышение уровня амилазы в крови может указывать на острый панкреатит или обострение хронического, опухоль в железе. Также повышение показателя этого фермента в крови может наблюдаться при сильной алкогольной интоксикации. Повышение уровня амилазы в моче возможно в тех же случаях, что и повышение в крови.

Кроме этого, большее количество фермента в моче может свидетельствовать о наличии холицистита. Повышение уровня фермента в моче возможно и при кровотечении из язвы в кишечнике. Стоит отметить, что при раке железы количество амилазы в крови и моче остается неизменным. Зато ее концентрация увеличивается при свинке, внематочной беременности, аппендиците.

Липаза – еще один фермент, принимающий участие в пищеварительном процессе. В частности, благодаря ему происходит расщепление жиров. В организме этот фермент производится легкими, лейкоцитами и поджелудочной железой. Наибольшую его активность можно наблюдать при наличии заболеваний поджелудочной железы. Стоит отметить и тот факт, что в образце мочи здорового человека следы липазы отсутствуют.

Результат, полученный после данного анализа, является более точным, чем после анализа на амилазу. При наличии таких заболеваний, как острый аппендицит, свинка, воспалительный процесс в печени или внематочная беременность, количество липазы остается неизменным.

Нормой активности липазы в крови является от тринадцати до шестнадцати ед/мл. Активность липазы в крови может повышаться при таких заболеваниях, как острый панкреатит или опухоль в поджелудочной железе.

Исследование уровня трипсина является еще более надежным показателем. Ведь он продуцируется только поджелудочной железой. Чаще всего врачи назначают такой анализ при подозрении на острый или хронический панкреатит. При наличии патологий активность трипсина будет превышать шестьдесят мкг/л.

Что касается глюкозы в крови, то при наличии заболеваний, связанных с патологиями поджелудочной железы, ее количество будет повышенным (более шести ммоль/л).

При проведении гликоамилаземической пробы по истечении трех часов после приема глюкозы внутрь при патологии поджелудочной железы происходит увеличение ее уровня примерно на двадцать пять процентов относительного начального уровня.

При отсутствии патологий при йодолиполовом тесте после приема препарата через час в моче определяется йодид, а за два с половиной часа его количество возрастает. При наличии патологий увеличение йодида не наблюдается.

Как видите, при обследовании железы нужно сдать довольно много анализов. При этом многие из них предполагают введения в организм специальных препаратов. Что касается расшифровки, то не спешите делать какие-либо выводы самостоятельно. Помните, что все нюансы может знать только квалифицированный специалист. Удачи вам и не болейте!

Комментарии
© 2019 Лечение желудочно-кишечного тракта
При использовании материалов сайта активная
ссылка на сайт обязательна