УЗИ поджелудочной железы

Как делают УЗИ поджелудочной железы

Ультразвуковое исследование органа позволяет с помощью сканирования познакомиться визуально с его состоянием. Расположена поджелудочная железа за брюшиной с левой стороны от желудка, чуть сзади него.

При обследовании с помощью ультразвука можно осмотреть все части – головку, тело и хвостик пищеварительного органа, оценить их внешний вид, размеры.

Кроме того, с помощью ультразвуковой аппаратуры выявляются опухоли, кисты, оценивается состояние желчных путей и печени.

УЗИ проводится в стандартном режиме: участки кожи в тех местах, где находятся поджелудочная железа и печень, смазываются гелем. Посередине живота водят датчиком, смещая затем его влево, и на экране специалист видит картинку, отражающую внешний вид органа.

В начале процедуры пациент находится в положении лежа на спине, затем он поворачивается на левый бок, правый. Головку и тело лучше видно, когда пациент находится в положении полусидя.

С помощью процедуры УЗИ можно выявить наличие следующих заболеваний поджелудочной:

• Увеличение в размерах даже одной части органа говорит о развивающемся панкреатите. Прогрессирование болезни выявляется расположением на теле некротических участков, очагов с абсцессом;
• При измененной эхогенности, структуре тканей определяют наличие онкологических опухолей. Они видны на экране в виде образований с неровными, нечеткими контурами. А сканируя сосуды, можно определить повышение интенсивности кровотока, что характерно для перерождения опухолей в злокачественные;
• Панкреатит может быть связан с патологическим состоянием желчного пузыря, печени, развитием острого холецистита. Поэтому необходимо проверить состояние и этих органов: печени, желчного пузыря. При этом могут быть обнаружены камни, полипы на стенках;
• Зарождение кисты хорошо визуализируется, врач получает информацию о том, каков характера содержимого новообразований, размеры его, наличие перегородок.

Показания к проведению исследования

• В левом боку под ребрами несколько недель ощущается боль;
• Дискомфорт и тяжесть в желудке ощущаются даже после незначительного приема пищи;
• У пациента диарея чередуется с запорами;
• Недостаточность функций печени провоцирует снижение в работе поджелудочной железы;
• При наличии сахарного диабета исследование необходимо пройти обязательно;
• Появление желтизны кожных покровов говорит о том, что имеются отклонения в работе печени и поджелудочной.

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы

Достоверность результатов ультразвукового исследования во многом будет зависеть от того, как правильно прошла подготовка к процедуре. Готовиться к УЗИ поджелудочной нужно так:

• За трое суток до УЗИ надо перейти на диету, исключив из рациона продукты, вызывающие активные процесса брожения в кишечнике. К ним относятся овощи, фрукты, молоко и кисломолочные продукты, бобовые, сладости, сдобные и хлебобулочные изделия, газированные напитки;
• Процедуру УЗИ лучше проводить в утренние часы и пациент при этом не должен ничего принимать из пищи в течение восьми-двенадцати часов. То же правило и в отношении потребления продуктов питания, если УЗИ назначено на вторую половину дня;
• Чтобы уменьшить газообразование, на ночь можно принять таблетку Эспумизана. Можно заменить его активированным углем, Полифепаном или ферментами Панкреатином, Фесталом;
• При сложностях с дефекацией поможет прием слабительного либо очистительная клизма с водой комнатной температуры в количестве одного-двух литров;
• Запрещено перед началом процедуры принимать спазмолитики или другие медикаменты. Это можно сделать после сеанса УЗИ;
• Исказит результаты наблюдения проведение после УЗИ эндоскопии, МРТ;
• Подготовка включает прекращение курения за два часа до исследования

Идя на процедуру УЗИ, не надо забывать о пеленке, которая будет стелиться на кушетку, небольшом полотенце, им можно вытереть оставшийся на кожных покровах гель.

Расшифровка результатов

Анатомическое строение поджелудочной железы на экране должно иметь определенные размеры.

Тело органа, расположенное под желудком и слева от печенки, примерно находится в центре относительно позвоночника.

Ширина тела поджелудочной в норме составляет 21-25 миллиметров.

Для головки, размеры которой достигают 32-35 миллиметров, расположенной ближе к печенке, характерно выпячивание вправо. Она соединяется с двенадцатиперстной кишкой.

Местоположение хвоста – левая часть подреберья, рядом с селезенкой. Ширина его в норме может достигать 30-35 миллиметров.

Увеличение размеров поджелудочной является признаком патологии, но не всегда. Большая роль отводится структуре, морфологическому строению, состоянию тканей, границам органа. На экране должны четко просматриваться ровные, четкие контуры, основные отделы, перешеек крючковидного отростка.

При имеющейся однородной структуре ультразвуковые волны проходят через нее, не отражаясь. Отражение их от тела органа говорит о повышении плотности тканей. На экране идет отображение таких участков светло-серым тоном. Обнаружение высокой эхогенности паренхимы расскажет о том, что ткани заменяются жировыми клетками. Такое встречается у людей пожилого возраста и пациентов с сахарным диабетом.

Повышенной эхогенностью могут обладать зоны, где происходит рубцевание тканей в результате некроза, появляются камни в протоках, опухоли с метастазами. На теле железы часто встречаются области обезызвестления, псевдокисты, имеющие жидкостное строение. Но эхогеность может изменяться под влиянием времени года, смены образа жизни, нормы питания. Поэтому при обследовании этот фактор не является решающим в постановке диагноза.

Структура тканевой поверхности органа в норме однородна с одинаковой яркостью. Изменения этого показателя является признаком нарушений в обмене веществ, дистрофии органа.

Обострение панкреатита заметно отражается замещением воспаленных участков соединительной тканью. Поверхность будет ярко окрашена, произойдет увеличение в размерах.

Уменьшение железы свидетельствует о фиброзе, что чревато возникновением в дальнейшем сахарного диабета. Ведь гормоны и ферменты не будут вырабатываться железой в полном объеме, необходимом организму.

Если недостаток объема заполняется жиром, то часто диагностируют липоматоз, который характерен для пожилых пациентов, диабетиков.

Главный панкреатический проток – Вирсунгов – протянулся через всю ширину, образуясь из слияния мелких протоков, выходящих из долек поджелудочной железы. Он идет в двенадцатиперстную кишку, заканчиваясь там сфинктером. При сканировании проток хорошо просматривается. Расширение его стенок может свидетельствовать об образовании камней в нем.

Заболевания поджелудочной железы и печени подкрадываются исподтишка. Для их своевременного выявления делают УЗИ.