Болит живот в области пупка у детей – в чем может быть причина?

Боль в животе различной локализации и этиологии (происхождения) является одной из самых распространенных жалоб в мире, причем во всех возрастных категориях.

Содержание

Особенности пищеварения у детей

И это не удивительно, ведь пищеварительная система человека состоит из шести отдельных органов, а у одного из них (кишечника) еще и имеется несколько совершенно разных по строению и назначению отделов. К тому же, ребенок еще растет. Его система пищеварения не получила навыков слаженной работы в утробе матери, так как питание плода происходит через общую с мамой кровеносную систему. А потому и обучение им начинается только с момента рождения.

Именно попытки организма малыша приспособиться к успешному расщеплению того, что он ест, и создают львиную долю недомоганий со стороны желудка и кишечника. Такая «отладка» может занять как первые 2-3 года жизни, так и период вплоть до начала полового созревания в 12-15 лет.

Это зависит от многого, начиная с, так сказать, пищеварительной конституции (хороша или плоха наследственность малыша, есть ли сдвиги баланса кислой и щелочной сред) и заканчивая качеством пищи, которую он ест. И характер жалоб нашего капризного, вечно недоедающего свою порцию чада все это время может разниться от часа к часу, ставить в тупик не только нас, но и дипломированных врачей.

Отчего болит живот в области пупка у детей?

Большая часть недомоганий, сопровождающихся неприятными ощущениями – болит живот в области пупка у детей, но со временем больисчезает сама, потому что она связана с нормальным обучением пищеварительного тракта слаженной работе. В таком случае, чем меньше мы будем вмешиваться в этот процесс, тем быстрее он о них забудет.

С другой стороны, они и впрямь могут говорить о рано проявившемся или даже наследственном нарушении. А хуже всего то, что остальные органы тела ребенка могут, так сказать, полезть с непривычки не в свое дело. То есть подключиться к решению проблем соседствующего или тесно связанного с ним органа слишком активно, что обрушит буквально всю систему, и не только пищеварения.

Так что, как ни странно это прозвучит, живот в таком возрасте болит либо по серьезному поводу, либо вовсе без него – буквально по миллиону разных причин, две трети которых не заслуживают серьезного внимания, потому что оно может навредить сильнее, чем помочь.

Среди распространенных, но проходящих самостоятельно и потому не требующих коррекции причин можно упомянуть:

  • неподходящую пищу, съеденную во время последнего по времени кормления;
  • запор или понос, если они имели место в течение последних суток;
  • нарушения кислотности – в данном случае, явно врожденного характера, которые наверняка сохранятся на всю жизнь;
  • стрессы – ребенок, который нервничает по какому бы то ни было поводу, может жаловаться, в том числе, и на симптоматику со стороны живота. Это явление спровоцировано чем-то вроде нервного тика, потому его и называют абдоминальной мигренью. Ей особенно подвержены легковозбудимые ребята.

А более серьезные и масштабные расстройства пищеварения могут быть связаны со следующими причинами:

  • пищевым отравлением;
  • началом ОРЗ;
  • искривлением позвоночника или даже межпозвоночной грыжей, особенно в грудном отделе;
  • нарушением деятельности почек;
  • пупочной грыжей, которая у малышни, в отличие от взрослых, бывает вызвана не травмой, а недоразвитием мышц пресса;
  • заворотом кишок – редким, но грозным явлением, связанным с сильным смещением петель кишечника на одном из его участков;
  • энтеритом – воспалением, которое спровоцировала инфекция или инвазия глистов, простейших и др.;
  • аппендицитом;
  • злокачественным процессом в кишечнике;
  • острым панкреатитом.

Отличить один из перечисленных сценариев от другого часто не по силам не только родителям, но и педиатру. Если симптоматика большинства этих заболеваний у взрослых очень схожа, то ожидать того же от их чад, у которых даже нарыв аппендикса может, против всякой логики, давать боли в области пупка, бесполезно.

Лечение болей в области пупка у детей

Угадывать, почему они появились, мы можем бесконечно, вот только время у нас нередко бывает ограничено. Это напрямую зависит от причины дискомфорта в районе пупка.

Оттого судить о сложности положения нужно не только по ним, а и по сопутствующим симптомам – есть они или нет, какова их картина, каков характер неприятных ощущений.

  1. Острая, пронзающая боль – всегда плохой признак, особенно если она усиливается при движении, вынуждает ребенка лежать в позе эмбриона (подтянув колени к животу). Она указывает на аппендицит, панкреатит, заворот кишок и требует немедленной госпитализации;
  2. Ноющая, не сильно выраженная боль в районе пупка, которая сопровождается газами, несварением, возникает или усиливается спустя 1-2 часа после еды, срочных решений не требует. Она может означать многое – от инфекции до абдоминальной мигрени. Здесь можно гадать долго, но благо, у нас есть на это время;
  3. Боль в области пупка в сочетании с газами, диареей/запором или их чередованием сужает круг вариантов до энтерита, энтероколита или дисбактериоза. Особенно это касается случаев, когда все признаки усиливаются через 1-1,5 часа после еды, концентрируются в районе пупка, внизу от него;
  4. Присутствие температуры говорит об инфекции (не всегда, но в большинстве случаев), а в сочетании с анальным зудом по ночам или признаками аллергии – о глистной инвазии;
  5. Плохо, если температура подскочила резко и сочетается с острой болью во всем животе, так как это, вероятнее всего, аппендицит с угрозой перехода в перитонит;
  6. Острая опоясывающая боль вплоть до потери сознания и шока, зато без температуры, указывает на панкреатит;
  7. Повышенная кислотность желудка наверняка вызовет у ребенка изжогу – вплоть до появления видимых ожогов на слизистой рта и губах. Для высокой кислотности типичны боли в области пупка с акцентом кверху, ближе к краю грудной клетки;
  8. Отрыжка щелочью с примесью желтоватой/пенистой и горькой на вкус желчи означает проблему со стороны желчного пузыря или печени.

Разумеется, лечение здесь зависит от причины. Мы должны понимать, что, к примеру, острый аппендицит и панкреатит – это сценарии, которые развиваются стремительно, могут привести к летальному исходу в течение 5-8 часов. И наоборот: абдоминальная мигрень и другие схожие с нею явления совершенно не требуют обращения к врачу.

Поэтому попытки справиться с ситуацией самостоятельно рекомендованы, только если боли в районе пупка появились:

  • когда немедленная медицинская помощь нам не доступна;
  • когда мы полностью или почти уверены, что знаем, почему они возникли именно сейчас, и не считаем эту причину опасной для жизни.

В таких случаях от нас требуется только потянуть время до момента, когда мы сможем показать ребенка врачу.

С этой целью нам следует:

  • Дать ребенку легкий анальгетик и (!) спазмолитик – «Но-шпу», «Тримедат» (средство на основе тримебутина) и аспирин, диклофенак и др. Если мы не знаем наверняка, чем именно вызвана ситуация, лучше сперва дать одно средство, а через 40 мин – другое. Если один или оба препарата имеются у нас в растворе или форме, предназначенной для введения не через рот («шипучие» таблетки, пластырь для местного наложения, ампулы для инъекций и проч.) – тем лучше, так как прием классических таблеток может еще усилить дискомфорт;
  • Еду для ребенка необходимо протереть через мелкое сито;
  • Нужно устранить из нескольких ближайших приемов пищи сырые овощи и фрукты, кондитерские изделия, любые жиры, острые специи, соль;
  • Нельзя давать ему жирную и маринованную пищу, соусы наподобие майонеза и кетчупа;
  • Один прием пищи следует разделить на 2-3 маленькие порции и дать ему их съесть с перерывом в 2 часа между каждой из них;
  • Вместо всех поглощаемых чадом обычно напитков, включая газированные воды, свежие и пакетированные соки, лучше заварить ему слабый чай с ромашкой, толокнянкой, мелиссой/мятой. Добавлять в него сахар нежелательно, но можно – только по минимуму;
  • При наличии вздутия, газов, диареи, диспепсии (узнаваемые фрагменты пищи в кале) можно единожды (!) дать малышу активированный уголь, а через 2 часа – средство от дисбактериоза («Хилак», «Мезим» и др.);
  • Пока мы не уверены, почему именно у ребенка болит в области пупка, не следует класть ему на живот лед или, наоборот, грелку. В зависимости от их причины, неверно подобранная температура может ускорить процесс в разы – например, вызвать прорыв гнойника или усилить кровотечение (при панкреатите, язве и проч.).

Профилактика болей в животе у детей

Пищеварительный тракт ребенка пока только учится функционировать правильно и будет учиться еще долго – лет до 5 минимум, а то и до всех 15.

Поэтому с самого начала его нужно приучать к рациону не только полноценному с точки зрения состава, но и правильному с точки зрения степени обработки пищи.

  1. Нельзя кормить малышей сплошь сырыми или, наоборот, переваренными и протертыми продуктами;
  2. Не следует навязывать им пост (даже если он носит религиозный характер) или любые другие диеты/особые системы питания – в том числе, весьма «уважаемые» родителями;
  3. Включать в их рацион суррогатные продукты с неясным и многокомпонентным составом наподобие кетчупа, майонеза, чипсов, «питательных» хлопьев, творожков и сырков, йогуртов, синтетических приправ, имитирующих различные вкусы («бекон», «копчености» и др.) даже вреднее, чем кормить их копченой колбасой и пельменями;
  4. Питание ребенка должно состоять из простых блюд с понятным его родителям составом, приготовленных из первичных продуктов;

И напоследок: хлеб всему голова, но его доля в рационе ребенка не должна превышать 30%. Разумеется, это с учетом печенья, пирожных и вообще всего, что имеет к нему хоть какое-то отношение.

Комментарии
© 2019 Лечение желудочно-кишечного тракта
При использовании материалов сайта активная
ссылка на сайт обязательна