Что такое алкогольная кома: признаки, стадии, лечение

Существует расхожее мнение, что спиртное в нашей стране выпивали с незапамятных времен и эта дурная привычка давно стала традицией. Тем не менее, за столь долгое время культура употребления алкоголя так и не выработалась. В связи с этим алкогольная кома остается актуальной даже в наши дни. Это очень опасное явление, которое требует оперативной помощи пострадавшему. До приезда медиков меры первой помощи пострадавшему нужно оказывать самостоятельно, иначе велик риск летального исхода.

Содержание

Как распознать алкогольную кому: признаки и симптомы

Алкогольная кома представляет собой явление, которое опасно как само по себе, так и своими последствиями. Оно развивается на фоне употребления большого количества алкоголя и при первом употреблении крепких спиртных напитков.

Первыми тревожными симптомами являются:

  • бледность кожных покровов,
  • сужение зрачков,
  • судороги мышц лица,
  • дезориентация в пространстве, даже если человек находится в знакомой местности или пространстве.

Если не помочь пострадавшему уже на этом этапе, то наступает алкогольная кома.

Медики различают 3 стадии алкогольной комы, каждую из которых характеризуют определенные симптомы:

  • На начальной стадии отмечается отсутствие сознания, которое не возвращается от громких звуков, пощечин, запаха нашатырного спирта. При этом бывают произвольные движения конечностей. Сокращение желудка провоцирует рвоту, а расслабление сфинктера мочеиспускательного канальца приводит к самопроизвольному мочеиспусканию. Кожные покровы пострадавшего багровеют и синеют. Кроме того, при передозировке алкоголя разгоняется пульс, но давление на этом этапе еще остается в пределах нормы.
  • Кома средней стадии характеризуется отсутствием реакции зрачка на свет, замедлением сердцебиения и снижением давления. Дыхание человека становится слабым, поверхностным. На этой стадии часто происходит произвольная дефекация или мочеиспускание.
  • Глубокая алкогольная кома – очень опасное явление. На этом этапе пульс плохо прощупывается, дыхание становится прерывистым, из-за чего органы недополучают кислород. Все тело, включая конечности, приобретает болезненно-бледный оттенок с синюшными включениями, на теле проступает липкий холодный пот. Если в это время происходит мочеиспускание, то можно наблюдать жидкость бурого или кровянисто-красного цвета. Это указывает на острую печеночную недостаточность.

Состояние глубокого алкогольного опьянения часто становится причиной смерти. Впадая в кому, пострадавший испытывает острую сердечную или легочную недостаточность. В совокупности симптомы могут привести к летальному исходу. В связи с этим при обнаружении человека с признаками такого явления, нужно незамедлительно начать реанимационные мероприятия и вызвать бригаду скорой помощи.

Причины

Этиловый спирт, содержащийся в горячительных напитках, по своей сути является токсином. Он пагубно влияет на многие жизненно важные органы человека. Состояние опьянения при этом представляет собой признак отравления. Но если на начальных стадиях опьянения наблюдается улучшение настроения и расслабление, то с увеличением количества выпитого в организме начинаются более серьезные изменения. Критическим количеством является 3% содержание алкоголя в крови, именно тогда организм перестает функционировать надлежащим образом. Последствия усугубляются, если спиртное пьется на голодный желудок.

Основная причина впадения в алкогольную кому – воздействие спиртного на мозг. Сначала оно вызывает возбуждение. Оно быстро сменяется заторможенностью, которая отражается на дыхании и работе вегетативной нервной системы. Следующей причиной комы является резкое обезвоживание и уменьшение общего объема крови. Она становится густой и вязкой, что приводит к снижению артериального давления, болям в груди и животе, потере сознания.

Еще одна важная причина данного патологического состояния – резкое снижение сахара в крови. Дело в том, что на расщепление молекулы этанола организм расходует ферменты, необходимые для поддержания гликогена в печени. Кроме того, этиловый спирт активизирует инсулин, что приводит к уменьшению количества глюкозы. Такая ситуация особенно опасна, если пострадавший находится на морозе, поскольку для поддержания температуры тела расходуется больше глюкозы.

Первая помощь при алкогольной коме

Поскольку пострадавший находится без сознания и не реагирует на окружающих, главное, что можно сделать, это привести его положение в пространстве в безопасное. Чтобы избежать травмирования при судорогах, человека необходимо расположить как можно дальше от мебели и других предметов, о которые можно удариться.

Очень важно правильно уложить пострадавшего:

  • Он должен лежать на боку со слегка запрокинутой головой;
  • Чтобы язык человека в коматозном состоянии не заваливался в глотку, нужно открыть его рот и немного выдвинуть нижнюю челюсть;
  • Главное, следить, чтобы при начале рвоты массы выходили наружу, не вызывая удушья;
  • После того как приступ прекратится, нужно очистить от остатков рвотных масс глотку и нос.

Способы выведения из алкогольной комы зависят от степени серьезности ситуации. Первая стадия проходит самостоятельно через 5-6 часов. Более глубокое опьянение требует медицинской помощи, поскольку для нормализации состояния человеку необходимы инъекции ряда препаратов.

Методы лечения

Приведение больного в нормальное состояние начинается с промывания желудка. Единственной возможностью провести эту процедуру является использование назогастрального зонда. После этого пострадавшему вводят физраствор на основе глюкозы, инсулина, соды и витаминов C, группы B. Такой состав нейтрализует алкоголь в крови и его пагубное действие на организм.

Чтобы восстановить работу сердца, требуется кофеин. Он разгоняет сердцебиение и поднимает артериальное давление. Это приводит к нормализации дыхания и насыщения клеток кислородом.

Для выведения токсинов из организма повторно применяют промывание желудка, а затем вводятся абсорбенты. Как правило, это всем знакомый активированный уголь. Его тоже вводят посредством зонда. Если у больного наблюдается повышенное слюнотечение, ему делают укол атропина. Это помогает предотвратить попадание слюны в трахею.

Поскольку при глубокой алкогольной коме, сопряженной с дыхательной недостаточностью, начинают отмирать клетки мозга, после выхода из этого состояния пострадавшего ждет длительная реабилитация. Она требует много сил и терпения не только от виновника происшествия, но и от его родственников.

Профилактика

Чрезмерное употребление алкоголя – серьезная проблема, особенно с учетом ее масштаба. Конечно, следует бороться в первую очередь со столь легкомысленным отношением к своему здоровью и вредной привычкой в целом.

Но если отказаться от спиртного не удалось, то важно устранить возможные последствия:

  • При первых изменениях состояния пострадавшего в виде заторможенности и потери ориентации в пространстве, нужно запретить ему пить алкоголь;
  • Желательно дать человеку крепкий кофе, а через некоторое время – большое количество активированного угля (не менее 1 таблетки на 10 кг веса) и чистой воды;
  • Если эти меры не помогли и человек начал впадать в коматозное состояние, нужно немедленно вызывать бригаду скорой помощи.

Чем скорее будет оказана первая помощь, тем больше шансов выжить.

Комментарии
© 2019 Лечение желудочно-кишечного тракта
При использовании материалов сайта активная
ссылка на сайт обязательна