Понос у ребенка

Родителям часто приходится сталкиваться с диареей у детей, пока они маленькие. Желудочно-кишечный тракт полностью формируется только к дошкольному возрасту, до этого времени дети выраженно реагируют не только на изменение рациона, но и смену температур, на стресс.

Возможность внедрения инфекции также намного выше, чем у взрослых, так как кишечная флора еще не стабильна, полезных бактерий недостаточно.

Что можно давать при поносе ребенку, и в каких случаях следует обязательно обращаться к врачу?

Содержание

Почему появляется диарея у ребенка?

Жидкий стул у младенцев никак нельзя назвать диареей. Это нормальная консистенция кала у грудничка – желто-бежевый, коричневатый, а иногда зеленоватый. Окраска стула зависит от материнского рациона.

В этом возрасте поносом считается жидкий стул со слизью, с фрагментами непереваренной пищи или крови, пенистый кал, изменение его цвета на зеленый и появление зловония вместо обычного кислого запаха.

Следует уточнить, что у новорожденного ребенка появление зеленого жидкого стула – естественное физиологическое явление.

Такой кал называется меконий. Его появление объясняется тем, что малыш наглотался околоплодных вод, еще не до конца адаптировался к внеутробной жизни, его кишечник не заселен полезной микрофлорой. К концу первой недели жизни стул приобретает естественный для младенца цвет.

Дефекация у младенцев может происходить после каждого кормления, и частота оправлений критерием диареи не является

У младенцев, которые находятся на искусственном вскармливании, стул более густой – он даже может быть сформированным, и у них понос можно увидеть сразу.

Причины поноса у детей:

  • дисбактериоз, спровоцированный нарушением или изменением режима питания, использованием медицинских препаратов;
  • ферментная недостаточность;
  • влияние температуры – перегревание;
  • кишечная инфекция;
  • лактазная недостаточность;

Диарея может появиться на фоне развития инфекционных заболеваний, никак не связанных с кишечником – в этом случаях ее причиной является снижение иммунитета.

Особенно опасно, если понос у младенцев постоянный, жирный, блестящий, или с включениями, которые напоминают крупицы творога или свернувшегося молока.

Жирный  кал может быть симптомом муковисцидоза или целиакии – опасных генетических заболеваний, а жидкий пенистый с «творожными» фрагментами – признаком лактозной недостаточности, непереносимости грудного молока.

У малышей постарше уже ненормальным считаются дефекации чаще 4 раз в день и неоформленные каловые массы. В возрасте 1-2 лет, стул уже должен быть оформленным.

Жидкий стул у ребенка – когда необходимо обратиться к врачу?

Разовый понос можно попробовать остановить самостоятельно. Если кал жидкий, но при этом малыш хорошо кушает, веселый, капризность не повышена, то следует проанализировать режим питания и – одновременно его корректируя – добавить разрешенные пробиотики и пребиотики. Конечно же, о возможности использовать лекарственные средства, необходимо посоветоваться с врачом.

Если при диарее дети становятся вялыми, беспокойными, часто плачут, отказываются от еды, у них повышается температура, а вес снижается, никаких самостоятельных попыток остановить понос быть не должно. Необходимо немедленно обратиться к педиатру. Причины этого могут быть достаточно серьезными – инфекция, врожденные заболевания, недоразвитие пищеварительной системы, ацетономия и т.д.

Симптомы того, что самостоятельно лечить понос уже нельзя:

  • появилось учащенное дыхание;
  • ускорился сердечный ритм;
  • тонус кожи снизился, она стала горячая, сухая;
  • промежуток между мочеиспусканиями увеличился;
  • повысилась температура;
  • обложен язык;
  • в животе сильная боль;
  • понос продолжается – у младенца сутки, у ребенка постарше более 3 дней и в стуле появились фрагменты крови или слизи.

Чем ребенок младше, тем быстрее наступает обезвоживание. Поэтому не следует при опорожнении кишечника с жидким стулом чаще 4-5 раз в день заниматься самолечением – необходимо обратиться за помощью к педиатру.

Если понос у ребенка – что делать?

Как у детей лечить понос, если состояние не является угрожающим?

Тем, кто старше года, желательно изменить рацион – кормить в это время стоит продуктами, оказывающими вяжущее воздействие: рисом, перловкой, сухариками, крутыми яйцами.

От молока временно придется отказаться – если вместо него 1-2 дня пить чай, на общее состояние  это не повлияет. Количество жидкости в рационе следует увеличить.

Кроме того, желательно подключить лекарственные средства, которые восстанавливают водно-электролитный баланс – эти же препараты можно дать и в случае опасного состояния, но все равно следует вызвать врача.

К таким лекарствам относятся:

  • «Регидрон» – основное действующее вещество – регидрат. Не имеет никаких противопоказаний по возрасту.
  • «Гастролит» – то же действующее вещество. Действие такое же.
  • «Смекта» – природный адсорбент, в него входит диоктаэдрический смектит, никаких противопоказаний по возрасту не имеет.
  • «Хилак форте». В составе – субстрат кислот, активирующих рост полезных бактерий в кишечнике.
  • «Линекс». Это молочнокислые и лиофизированные бактерии, которые нормализуют микрофлору в кишечнике, лечат понос.

Если эти лекарственные средства не могут остановить диарею, вне зависимости от состояния малыша, нужно обращаться к врачу.

Чтобы лечить расстройства кишечника, вызванные остальными причинами, необходимо точно поставить диагноз.

Для этого не только берут кал на анализ, но могут потребоваться и другие исследования:

  • анализы крови – общие и специфические;
  • УЗИ пищеварительных органов;
  • рентген кишечника.

Малышам также делают гастроскопию и колоноскопию – все необходимые обследования назначает врач. Лечение начинают только после установки диагноза.

Чтобы устранить интоксикацию, принимают энтеросорбенты:

  • «Энтеросгель»;
  • «Полисорб»;
  • «Смекта»;
  • «Полифепан».

Дошкольникам допустимо дать активированный или белый  уголь, предварительно рассчитав дозировку – 1 таблетка активированного угля на 10 кг, белого – 1 таблетка на 24 кг. Если слизистая пищеварительных органов раздражена, на ней имеются эрозии, углем лечиться нельзя.

Понос, вызванный дисбактериозом – чем бы он ни был вызван – лечат пробиотиками:

  • «Лактобактерином»;
  • «Хилак Форте»;
  • « Бифидумбактерином»;
  • «Бификолом»;
  • «Линексом»

Могут быть назначены средства, снижающие кишечную моторику:

  • «Имодиум»;
  • «Лоперамид»;
  • «Суприлол».

Без назначения врача эти препараты не применяются, они относятся к средствам симптоматической терапии, и даже если диарея будет остановлена, основное заболевание все равно требует лечения.

При лечении кишечных инфекций могут быть назначены противомикробные средства: «Энтерол», «Фуразолидон», «Фталазол», «Сульгин», «Энтерофурил».

Антибиотики детям стараются не назначать – они оказывают губительное влияние на состояние микрофлоры кишечника и усугубляют состояние. Однако избавиться от кишечной палочки, холеры или дизентерии иначе невозможно – в этих случаях назначают антибактериальные препараты.

Все назначения при лечении детей должен делать врач.

Профилактика диареи у малышей

Чтобы предупредить расстройство кишечника у детей, необходимо соблюдать гигиенические правила:

  • мыть руки перед контактом с малышом;
  • мыть его игрушки и посуду;
  • нельзя пользоваться в семье даже общей посудой, облизывать соски;
  • следует обязательно обрабатывать фрукты и овощи кипяченой водой.

Сбалансированное питание, соблюдение правил личной гигиены и пищевого режима, укрепление защитных сил детского организма – единственный способ предупредить расстройство кишечника у малышей.

Комментарии
© 2019 Лечение желудочно-кишечного тракта
При использовании материалов сайта активная
ссылка на сайт обязательна