Дискинезия желчного пузыря

Дискинезия желчного пузыря и его путей – очень распространенное заболевание, которое наблюдается у 40% населения. Оно характеризуется нарушениями моторики пузыря и его протоков. Иначе говоря, затрудняется отток желчи и из-за этого возникает ряд неприятных симптомов и проблем с пищеварением.

Наблюдаются признаки такой болезни не только у взрослых, но и у детей, но намного реже. Обычно страдают из-за такой дисфункции подростки.

Чем опасно это заболевание и как с ним бороться?

Содержание

Функции пузыря и желчевыводящих путей

Желчный пузырь – грушевидный орган, расположен справа, ниже печени. Обычно он имеет продолговатую форму и состоит с трех частей: дна, тела и шейки. Из шейки выходит проток, по которому желчь перемещается в кишечник.

Этот орган выступает в роли резервуара, и при необходимости выпускает вещество в кишечник.

Основные функции желчного пузыря:

  • Сохранение и концентрация желчи, выработанной печенью;
  • Подача желчи в двенадцатиперстную кишку.

Желчь непосредственно влияет на процесс пищеварения. Это единственное вещество в организме способное активно расщеплять продукты пищеварения.

Она исполняет такие функции:

  • Создает условия для нейтрализации пепсина в кишечнике;
  • Расщепляет жиры, способствует их всасыванию;
  • Помогает всасыванию жирорастворимых витаминов А, D, E;
  • Способствует выработке кишечных гормонов: мотилина и панкеоземина;
  • Способствует регенерации клеток эпителия слизистой кишечника;
  • Имеет антибактериальное свойство.

Таким образом, можно сделать вывод, что желчный пузырь – очень важный орган и его дисфункция может вызвать ряд серьезных осложнений.

Причины возникновения дискинезии

Дисфункция желчного пузыря – очень распространенное явление.

И часто оно возникает в результате следующих факторов:

  • Расстройства нервной системы – частые стрессы, нервное перенапряжения, неврозы, недосыпание;
  • Нарушение режима питания: переедание, несоблюдение режима, прием пищи на ночь, употребление большого количества жирной, жаренной и острой пищи;
  • Изменения гормонального фона, чаще всего наблюдается во время беременности и в период подросткового созревания;
  • Малая двигательная активность – гиподинамия;
  • Вирусные гепатиты разных форм;
  • Сахарный диабет, цирроз и другие системные заболевания, связанные с нарушение обмена веществ в организме;
  • Инфекционные заболевания внутренних органов;
  • Хронические болезни пищеварительной системы (гастрит, холецистит, язва и другие);
  • Снижение чувствительности внешних рецепторов;
  • Желчнокаменная болезнь и ее осложнения (закупорка и воспаление желчных путей);
  • Результат операционного вмешательства в печень, кишечник и другие органы ЖКТ;
  • Сезонный авитаминоз;
  • Злоупотребление спиртными напитками и курение;
  • Печеночный и кишечный гельминтоз;
  • Ожирение;
  • Особенности конституции тела (врожденные аномалии или деформации желчного органа и выводящих протоков).

Дискинезия возникает в результате комплексного воздействия на организм этих факторов. Кроме того, медики считают, что такая дисфункция может возникать в результате генетической предрасположенности. Очень часто наблюдаются случаи передачи склонности к дискинезии по наследству.

Разновидности заболевания

Дискинезия желчного пузыря характеризуется низкой способностью стенок органа и его выводящих путей сокращаться.

В зависимости от этого критерия, различают три формы этого недуга:

  • Гипертоническая или гипермоторная. Характеризуется повышенным тонусом пузыря и выводящих путей. Обычно наблюдается у молодых людей, подростков с парасимпатической нервной системой.
  • Гипотоническая или гипомоторная. Обычно наблюдается у людей старше 40 лет с доминирующей симпатической нервной системой. Тонус пузыря и путей понижен.
  • Смешанная, гипотонически-гипокинетическая. Наиболее распространенный тип, при котором наблюдаются симптомы двух форм, но в различной степени выраженности.

От формы болезни зависит ее лечение, поэтому нужно определить, какие признаки относятся к той или иной форме.

Симптоматика заболевания

Дискинезия представляет собой сложный клинический процесс в организме. Эта дисфункция проявляет неординарные симптомы, которые могут проявляться индивидуально, в зависимости от особенностей организма.

Кроме того, симптомы отличаются в зависимости от формы болезни.

Для гипертонической формы характерные следующие признаки:

  • Интенсивная боль в правом подреберье, отдающая в сердце и под ключицу;
  • Частичное или полное отсутствие аппетита;
  • Значительная потеря веса;
  • Тошнота, иногда бывают приступы рвоты;
  • Приступы диареи, которые наступают после приступов колики;
  • Повышение артериального давления и учащенное сердцебиение;
  • Нервные расстройства в виде нарушения режима сна, раздражительности, нервозности;
  • Головная боль, быстрая утомляемость, общая слабость.

При гипотоническом типе дискинезии наблюдаются такие симптомы:

  • Постоянная ноющая боль, без определенной локализации;
  • Пустая отрыжка после еды;
  • При употреблении жирной или острой пищи, тошнота, приступы рвоты с примесью желчи;
  • Ощущение горечи во рту, особенно утром;
  • Сильный метеоризм с болезненными коликами;
  • Ожирение;
  • Расстройства пищеварительной системы: чередование проноса и запора;
  • Пониженное артериальное давление и снижение ритма сердцебиения;
  • Нарушения нервной системы: повышенная потливость и слюноотделение, покраснение кожи на лице.

При смешанной форме могут наблюдаться симптомы двух типов, но с разной интенсивностью.

Кроме того, часто возникают следующие признаки:

  • Белый налет на языке;
  • Темная моча и светлый кал;
  • Пожелтение кожи.

Дискинезия требует полной диагностики симптомов, чтобы определить форму и стадию заболевания, а также назначить лечение. Кроме того, необходимо пройти ряд исследований.

Диагностика

После полного анамнеза наличных признаков, следует пройти ряд специальных диагностических процедур. Гастроэнтеролог после изучения симптом проводит общий физикальный осмотр методом пальпации. Он определяет болевые точки и интенсивность с помощью пальпации, нажимая на место расположения желчного пузыря и его протоков.

Но таких процедур для подтверждения диагноза недостаточно, поэтому стоит пройти ряд специальных исследований:

  • Лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови, мочи и кала. Их результаты показывают наличие воспалительного процесса, количество липидов в крови, наличие гельминтозного заражения, выявляют желчный пигмент.
  • УЗИ – главный диагностический метод, проводится полное исследование желчного органа и его путей, а также других органов брюшной полости. Это помогает выявить аномалии в развитии органов, их размеры и наличие камней.
  • Дуоденальное зондирование. Этот метод позволяет провести исследование не только органа и выводящих путей, а также полный анализ желчи.
  • Холецистография. Исследуется состояние пузыря и путей после приема специального препарата.
  • Фиброэзофагогастродуоденоскопия. Это исследование проводится с помощью эндоскопа, через пищевод, и позволяет исследовать желчный орган и его протоки изнутри.

Наиболее популярным, а главное – доступным, считается УЗИ, поэтому чаще всего опираясь на его результаты, назначается лечение.

Лечение и профилактика

Дискинезия требует комплексного лечения, которое состоит из следующих методов:

  • Медикаментозное лечение;
  • Физиотерапия;
  • Диета и режим;
  • Водолечение.

Лекарственная терапия зависит от типа заболевания.

Для лечения гипомоторной дискинезии назначаются препараты, что способствуют выработке желчи. Самым популярным на сегодняшний день считается «Аллохол».

Кроме того, для коррекции нервной системы назначаются тонизирующие препараты, например, настойка женьшеня.

Гипермоторная дискинезия лечится препаратом «Гепабене». Его относят к группе холекинетиков. Они позволяют повысить тонус желчного органа, но одновременно понизить тонус его путей. Комплексно также можно принимать различные спазмолитики, для снятия спазм и колик, например, «Но-шпу». Чтобы нормализовать работу нервной системы назначают легкие успокаивающие препараты, например, экстракт валерианы или пустырник.

При смешанной дискинезии выбор препарата зависит от интенсивности проявления симптомов. Обычно лечение происходит в амбулаторном режиме. Курс медикаментозного лечения зависит от стадии болезни и может длиться от двух недель до нескольких месяцев.

Физиотерапевтические процедуры при дискинезии предусматривают использование электрофореза. Только при гипертонической форме добавляют «Папаверин», а при гипотонической форме «Пилокарпин».

Водотерапия представляет собой лечение минеральными водами. При гипермоторной дискинезии лечение проводится слабоминерализованной водой, а при гипомоторной, наоборот, — сильноминерализованной. Такой метод обычно используют как дополнительный на заключающей фазе терапии.

При лечении дискинезии нельзя обойтись без специального режима и диеты. Есть нужно маленькими порциями, 5-6 раз в день. Еду запивать большим количеством воды. Кроме того, за час до приема пищи необходима небольшая физическая нагрузка.

Из рациона следует полностью исключить:

  • Жирную, жареную, острую еду;
  • Копчености и солености;
  • Консервы;
  • Капусту, редис и бобовые культуры;
  • Чеснок и острые специи;
  • Кофе и крепкий чай;
  • Алкогольные напитки;
  • Кондитерская выпечка, особенно с кремом.

Обязательно рацион должен быть наполнен такими продуктами:

  • Нежирное отварное мясо и рыба;
  • Овощные супы;
  • Фрукты и овощи в любом виде;
  • Кисломолочные нежирные продукты;
  • Растительные жиры;
  • Несвежий хлеб;
  • Мед, чернослив и курага.

Такой диеты нужно придерживать не только во время лечения, но и для профилактики. Важно знать, от питания зависит не только состояние желчного пузыря и его путей, а и общее состояние здоровья человека. Кроме того, стоит обратить внимание на состояние других органов и систем, ведь все в организме человека взаимосвязано.

Комментарии
© 2019 Лечение желудочно-кишечного тракта
При использовании материалов сайта активная
ссылка на сайт обязательна